Демодекоз

Высыпания на коже и положительный анализ соскоба на клеща Демодекс часто приводят к постановке диагноза «Демодекоз». Однако, данный вид клеща является условно-патогенным и является частью нормальной микрофлоры кожи.

В каких случаях ставится диагноз Демодекоз, какие формы различают и что назначают для лечения читайте ниже.

СОДЕРЖАНИЕ

• Клещ демодекс человека
• Клиническая картина демодекоза
• Терапия при демодекозе

Клещ демодекс человека (Demodex folliculorum и Demodex brevis)

ДЕМОДЕКС – клещ Demodex folliculorum и Demodex brevis, поражающий в первую очередь сально-волосяные фолликулы, чаще всего в области лица и головы человека. Важно – является наиболее распространенным паразитом человека, его пожизненным симбиотом.

Чаще всего клещи находятся в состоянии покоя и не вызывают иммунологические или аллергические реакции, таким образом, никак себя не проявляя.

ДЕМОДЕКОЗ – заболевание кожи, связанное с паразитированием клеща Демодекса в сально-волосяных фолликулах человека.

КОНСУЛЬТАЦИИ 

Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

Демодекоз является заболеванием кожи особого рода, способным имитировать многие другие воспалительные дерматозы, такие как фолликулит, розацеа и периоральный дерматит.

Клиническая картина демодекоза

Различают первичный и вторичный демодекоз.

Первичный демодекоз

Первичный демодекоз – аномальное увеличение количества клещей демодекс (более 5 штук в соскобе) в области сально-волосяного фолликула.

Клинические проявления

• Позднее начало – после 40 лет;
• Локализация – периоральная, периорбительная или периаурикулярная области;
• Асимметричное расположение с группировкой очагов неправильной формы на границе пострадавшей области;
• Высыпания связаны с сально-волосяными фолликулами;
• Бессимптомные, либо слабый зуд.

Отличие от вторичного демодекоза

Отсутствие заболеваний: акне, розацеа или дерматит век, наличие которых предшествовало бы увеличению количества клещей в фолликулах.

Ремиссия наступает при применении адекватной терапии местными или системными акарицидами.

Характерные для розацеа симптомы: эритема или телеангиэктазии отсутствуют.

ДЕМОДЕКОЗ - в первую очередь поражаются сально-волосяные фолликулы, в связи с паразитированием клеща демодекс, излюбленной локализацией которого является лицо и голова.

Классификация первичного демодекоза

• Фолликулярный питириаз (Spinulate демодекоз/ отрубевидный фолликулит) - элементы сыпи, связанные сально-волосяным фолликулом, изолированные или сгруппированные, с или без слабой эритемы и воспаления.

• Розацеаформный демодекоз (периоральный/ периорбитальный/ периаурикулярный) - папулопустулезные высыпания с эритемой и/или телеангиэктазиями. Высыпания склонны к распространению вокруг рта, на периорбитальную и периаурикулярную зоны.

Важно! Причины возникновения первичного демодекоза и активизации клеща демодекса, который является условно-патогенным для человека и присутствует у большинства в малоактивной форме, не выяснены в настоящее время. Также как и его физиологическая роль для здоровой кожи.

Вторичный демодекоз

Увеличение количества подкожного клеща Демодекса на фоне кожного заболевания.

Клещи не являются первопричиной заболеваний, но играют определенную роль в этиопатогенезе некоторых дерматозов: акне, розацеа, периоральный дерматит.

Клещи обнаруживают у пациентов с розацеа (до 77-90% всех случав), периоральным дерматитом (до 60%), акне (до 29%).

Резюме: вторичный демодекоз не обладает собственно клинической картиной и не является диагнозом, а имеет проявления первоначального заболевания.

Терапия при демодекозе

Различны подходы к терапии при демодекозе в зависимости от его вида.

Лечение первичного демодекоза

Вопрос, интересующий как клиентов, так и косметологов: надо ли проводить лечение Демодекоза при положительном соскобе и здоровой коже?

Напоминаем, что Демодекс может быть обнаружен в соскобах с кожи даже у здоровых людей! Чаще всего находится в состоянии покоя и не вызывает иммунологические или аллергические реакции, т.е. никак себя не проявляет.

Лечение назначается при выявлении 5 и более клещей в 1 квадратном сантиметре – признается патологией, требующей лечения, несмотря на отсутствие проявлений болезни.

Лечение вторичного демодекоза

При осложнении, например, розацеа демодекозом лечение назначается дерматологом и включает в себя наружное лечение и прием препаратов.

Внутрь

Ивермектин – акарицидный препарат, назначает специалист.

Наружно

Из активных веществ наиболее зарекомендовала себя азелаиновая кислота:

• Доказанная эффективность терапии демодекоза за счет бактериостатического и противовоспалительного действия;
• Снижает выработку кожного сала;
• Длительность терапии от 4 до 8 недель.

Примеры средств

Сыворотка «ДермаКлиа» для проблемной кожи DermaQuest – сыворотка при демодекозе, в составе азелаиновая кислота 2,5%

• Стволовые клетки Сирени Лиловой – противомикробное, противовоспалительное и выраженное себорегулирующее действие;
• Комбинация кислот – гликолевая, молочная и салициловая – бактериостатическое действие и антисептическое;
• Сыворотка богата ингредиентами успокаивающего и увлажняющего действия, растительными экстрактами для комфорта применения – без зуда, жжения и шелушения.

Миндальный пилинг с Азелаиновой кислотой и Гибискусом DermaQuest – ускорит выздоровление за счет активного подавления жизнедеятельности клеща демодекса. В составе 2% азелаиновой кислоты.

• Миндальная кислота 10% - проникает в сально-волосяной фолликул, вызывает гибель демодекса;
• Фитоамин – смягчает и успокаивает кожу.

Пилинг комфортный, не оказывает раздражающего действия, имеет минимальный период восстановления.

Крем с Розмарином для лица Circadia – уникальный крем при демодекозе, эффективный против личинок клеща демодекса.

• Успокаивает покраснение и раздражение кожи – противовоспалительное действие;
• Антимикробное действие против клеща – розмарин и масло сосны;
• Корица – гибель личинок демодекса.

Крем воздействует на весь цикл жизнедеятельности клеща, позволяя полностью подавить и избавиться от обсеменения фолликулов кожи.